Eine Person, die an Diabetes leidet, ist eine bedingt gesunde Person

Aussage des berühmten Diabetologen Eliot Joslin: Diabetes mellitus ist eine Krankheit der Neuzeit. Mit einer angemessenen, langfristigen Behandlung, Motivation und Aufklärung können diese Menschen ein völlig normales Leben führen. Auf diese Weise können chronische Komplikationen vermieden werden. Jüngste technische und technologische Verbesserungen in der Diabetestherapie tragen ebenfalls zu einem so erfolgreichen Verlauf dieser Krankheit bei.

Diabetes mellitus ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung. Diese Krankheit ist durch einen chronisch erhöhten Blutzuckerspiegel gekennzeichnet, der auf eine unzureichende Insulinausschüttung oder eine verminderte Insulinwirkung zurückzuführen ist und die Folge damit verbundener Erkrankungen sein kann.

Bei Menschen ohne Diabetes liegen die normalen Blutzuckerwerte zwischen 3,3 mmol/l und 6,1 mmol/l. Nach einer Mahlzeit kann der Glukosewert (Zucker) auf bis zu 7,8 mmol/l ansteigen, erreicht aber nach 2 Stunden wieder normale Werte.

Warum sprechen wir von einer chronischen Erkrankung?

Chronisch ist die Krankheit, weil sie lange anhält, d. h., sie ist meist eine lebenslange Krankheit. Sie kann nicht vollständig geheilt werden, aber mit einer geeigneten Therapie und einer Änderung des Lebensstils kann sie unter Kontrolle gehalten werden. Chronische Hyperglykämie (erhöhte Blutzuckerkonzentration) ist mit Schäden und Funktionsstörungen vieler Organe wie Augen, Nieren, Herz, Blutgefäßen und Nerven verbunden. Aus diesem Grund ist Diabetes mellitus die Hauptursache für Nierenversagen im Endstadium, Blindheit, Amputation der unteren Gliedmaßen, Schlaganfall und Herzinfarkt.

Was die Verbreitung dieser Krankheit in der Bevölkerung betrifft, wird davon ausgegangen, dass die Zahl der an Diabetes erkrankten Menschen bis zum Jahr 2045 etwa 7 Millionen Menschen betragen wird, sodass diabetes mellitus aufgrund der steigenden Zahl der Patienten die Form einer Pandemie annimmt.

Klassifizierung von Diabetes und wie wird er diagnostiziert

Die Klassifizierung von diabetes mellitus erfolgt nach den pathologischen Prozessen, die zu einer Hyperglykämie führen. Man unterscheidet zwei Typen:
1) Diabetes mellitus type I – tritt bei Kindern und Jugendlichen auf, kann aber auch bei Erwachsenen bis zum 30. Lebensjahr auftreten.
2) Diabetes mellitus type II – tritt bei Erwachsenen auf, kommt aber immer häufiger bei jungen Menschen über 30 Jahren vor.

Diabetes mellitus type I entsteht durch einen vollständigen oder teilweisen Insulinmangel, während diabetes mellitus type II als Folge mehrerer Erkrankungen auftritt, wie z. B.: dem Grad der Insulinresistenz, einer erhöhten Glukoseproduktion sowie einer Störung der Sekretion von Pankreashormonen (Insulin). Neben diesen beiden Diabetestypen gibt es viele weitere spezifische Typen, die durch genetische Faktoren, Medikamente, Pankreaserkrankungen sowie verschiedene Infektionen verursacht werden können.

Die Kriterien für die Diagnose von Diabetes sind:
– HbA1c ≥ 6.5%.
– Nüchternglukose ≥ 7,00 mmol/l.
– 2 Stunden nach oraler Glukosebelastung (OGTT) ≥ 11,1 mmol/l.
– Gemessener Glukosewert in einer beliebigen Blutprobe ≥ 11,1 mmol/l.

Was ist Schwangerschaftsdiabetes und wie wird er diagnostiziert?

Tritt während der Schwangerschaft erstmals ein erhöhter Glukosespiegel im Blut auf, nennt man diese Form der Zuckerkrankheit Gestationsdiabetes. Nach den neuesten Kriterien wird die Diagnose Gestationsdiabetes (Schwangerschaftsdiabetes) gestellt, wenn bei nur einer Blutzuckermessung bei der ersten Kontrolle während der Schwangerschaft ein Wert von 5,1 – 7,00 mmol/L festgestellt wird. Ist der erste Test normal, wird zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche ein oraler Belastungstest (OGTT) durchgeführt.

Die grundlegenden Kriterien für die Diagnose von Diabetes in der Schwangerschaft sind:
– Nüchtern-Venenplasmaglukose größer oder gleich 5,1 mmol/l.
– OGTT: Glukose nach einer Stunde größer oder gleich 10,00 mmol/l.
– OGTT: Glukose nach zwei Stunden größer oder gleich 8,5 mmol/l.
– Bei Schwangerschaftsdiabetes tritt erstmals während der Schwangerschaft ein erhöhter Blutzuckerspiegel auf und der Zuckerspiegel normalisiert sich nach der Entbindung. Bleibt der erhöhte Blutzuckerspiegel auch nach der Entbindung bestehen, handelt es sich um neu entdeckten Diabetes während der Schwangerschaft.

Was sind die Symptome von diabetes mellitus?

Diabetes mellitus type I ist eine Form, die plötzlich auftritt und die folgenden Symptome umfassen kann: häufiges Wasserlassen, übermäßiger Durst, trockener Mund, starke Müdigkeit (Energiemangel), ständiger Hunger, plötzlicher Gewichtsverlust, verschwommenes Sehen, häufige Infektionen.

Diabetes mellitus type II, früher bekannt als insulinunabhängiger Diabetestyp. Er ist viel häufiger vertreten und umfasst etwa 90 % aller Patienten. Die Symptome dieser Form sind viel milder, sie sind schwerer zu diagnostizieren und manchmal können sie fehlen, sodass die Krankheit erst diagnostiziert wird, wenn bereits Komplikationen aufgetreten sind.

Die häufigste akute Komplikation von Diabetes ist Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel). Hypoglykämie tritt auf, wenn der Patient aufgrund unregelmäßiger Mahlzeiten, erhöhter körperlicher Aktivität sowie aufgrund der Einnahme großer Mengen Alkohol eine übermäßige Dosis Insulin verabreicht. Die ersten Anzeichen einer Hypoglykämie sind: Schwitzen, schneller Herzschlag, Zittern, Hunger, Blässe, Schwindel.

Was sollten Sie bei einer Unterzuckerung tun?

Nehmen Sie ein mit Glukose angereichertes Lebensmittel zu sich, also ein süßes Getränk (am besten ein Glas Cola), Traubenzuckerbonbons oder eine Mahlzeit, die mit einer großen Menge an Kohlenhydraten angereichert ist.

Knoblauch und Diabetes: Wie wirkt fermentierter Knoblauch bei Diabetikern?

Die Präparate der Marke Alvitpharm enthalten in ihrer Zusammensetzung schwarzen Knoblauch (fermentierten Knoblauch), der nachweislich eine hypoglykämische Wirkung hat (er senkt den erhöhten Blutzuckerspiegel). Die Aminosäure S-Allyl-L-Cystein ist eine organische Verbindung, deren Konzentration in fermentiertem Knoblauch im Vergleich zu frischem Knoblauch um ein Vielfaches höher ist. Laut den Schlussfolgerungen einer großen Anzahl von Studien hat S-Allyl-L-Cystein als wichtigste bioaktive Verbindung des schwarzen Knoblauchs das Potenzial, hypoglykämisch (senkt den Blutzuckerspiegel) und hypolipidämisch (senkt den Blutfettspiegel) mit minimalen Nebenwirkungen zu wirken, was bei herkömmlichen Therapien zur Behandlung dieser Erkrankungen nicht der Fall ist.

Die Verwendung von S-Allyl-L-Cystein verbessert sowohl Stoffwechsel- als auch Gefäßveränderungen, was die Möglichkeit verschiedener Komplikationen verringert. Es wurde nachgewiesen, dass es die Konzentration von Glukose, glykosyliertem Hämoglobin (HbA1c), Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure senkt. S-Allyl-L-Cystein wirkt sich positiv auf den Leberenzymspiegel aus, sodass es nachweislich den Spiegel von Aspartat-Transaminase (AST), Alanin-Transaminase (ALT) und alkalischer Phosphatase (ALP) senkt. Besonders interessant ist, dass die Studie, die dies untersuchte, Laborergebnisse nach der Behandlung mit fermentiertem Knoblauch und mit dem Medikament, dem oralen Antidiabetikum Gliclazid, verglich und die Ergebnisse nahezu identisch waren und bei der Verwendung von fermentiertem Knoblauch das Ausmaß der Nebenwirkungen im Vergleich zur Pharmakotherapie reduziert wurde. Das bedeutet, dass S-Allyl-L-Cystein als zuverlässiges Mittel zur Behandlung von Diabetes mellitus angesehen werden könnte, aber das stimmt noch immer nicht, denn der Wirkmechanismus von S-Allyl-L-Cystein bei solchen Erkrankungen ist weder geklärt noch erforscht. Sehr häufig geht ein erhöhter Blutzuckerspiegel mit einem erhöhten Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut einher. Daher korreliert die Kontrolle von Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel) und Hyperlipidämie (erhöhter Blutfettspiegel) stark mit einem verringerten Risiko von Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele Studien haben bewiesen, dass fermentierter Knoblauch den Blutzuckerspiegel senken und den Insulinspiegel erhöhen kann, sich günstig auf den Lipidstatus des Körpers auswirkt (senkt den Gesamtcholesterin- und Triglyceridwert und erhöht den HDL-Wert (gutes Cholesterin)) und den Appetit reguliert. Hyperglykämie stellt oxidativen Stress dar. Da fermentierter Knoblauch ein sehr starkes antioxidatives Potenzial hat, wird empfohlen, schwarzen Knoblauch als vorbeugende Maßnahme zu verwenden, insbesondere bei Personen mit einer positiven Familienanamnese von Diabetes. Aufgrund der Möglichkeit, freie Radikale zu neutralisieren, werden Präparate auf der Basis von schwarzem Knoblauch auch als vorbeugende Maßnahme empfohlen, um Komplikationen von Diabetes wie Schlaganfall, Herzinfarkt, Amputation der unteren Extremitäten und Nierenversagen zu vermeiden.

Lactobacillus bulgaricus, ein probiotischer Stamm, kann die antioxidative Kapazität von fermentiertem Knoblauch bei der Vorbeugung von diabetes mellitusverbessern. Dies wurde durch eine Studie belegt, an der 226 Frauen mit einem erhöhten Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, teilnahmen.

Quellen:

Potential of S-Allyl Cysteine, a Major Bioactive Component of Garlic, As Hypoglycemic and Hypolipidemic Agent
Lactobacillus bulgaricus improves antioxidant capacity of black garlic in the prevention of gestational diabetes mellitus: a randomized control trial
Effect of Garlic and Aged Black Garlic on Hyperglycemia and Dyslipidemia in Animal Model of Type 2 Diabetes Mellitus
Antioxidant effect of garlic and aged black garlic in animal model of type 2 diabetes mellitus

von Magister der Pharmazie Radojka Kostić